Kazalo vsebin:
Vnetje okrog nohtov, strokovno imenovano onihitis, je ena najpogostejših težav, ki prizadenejo nohte na rokah in nogah. Pogosto se začne z rahlo rdečino ali občutljivostjo ob obnohtni kožici, nato pa se lahko razvije v boleče, otečeno in včasih celo gnojno stanje.
Čeprav je na prvi pogled videti nedolžno, lahko neustrezno ali prepozno ukrepanje vodi v dolgotrajno vnetje, deformacijo nohta ali celo sekundarno glivično okužbo.
Zakaj nastane vnetje okrog nohtov (onihitis)?
Onihitis pomeni vnetje tkiva ob nohtu, ki nastane zaradi vdora bakterij ali glivic v poškodovano obnohtno kožo. Do tega pride, ko je naravna bariera kože prekinjena, na primer zaradi preveč agresivnega potiskanja obnohtne kožice, manjših ranic pri manikuri ali pedikuri, vraščenega nohta ali kroničnega draženja zaradi vlage.
Mikroorganizmi, najpogosteje Staphylococcus aureus (bakterija) ali Candida albicans (glivica), izkoristijo odprto pot v tkivo. Vnetje se najprej pojavi na robu nohta, a se lahko razširi globlje, če ni pravočasno obravnavano.
Pri dolgotrajnem draženju ali vlažnem okolju (npr. pri osebah, ki pogosto nosijo gumijaste rokavice, delajo z vodo ali detergenti) se lahko razvije kronični onihitis, kjer je koža okoli nohta stalno vneta, zadebeljena in pordela.
Kako prepoznati vnetje okrog nohtov (onihitis)?
Simptomi so sprva blagi, a se lahko hitro poslabšajo:
- pordelost in bolečina ob nohtu,
- oteklina in občutek napetosti,
- toplota ali utripanje v prizadetem predelu,
- gnojni izcedek ali mehurček ob nohtu,
- v hujših primerih deformiran ali delno odstopljen noht.
Če se vnetje okrog nohtov (onihitis) ne umiri v nekaj dneh ali se pojavijo znaki okužbe (gnoj, širjenje rdečine), je nujno obiskati zdravnika ali dermatologa.
Razlike med onihitisom, zanohtnico in vraščenim nohtom
Vnetja nohtov in obnohtne kožice so lahko na prvi pogled zelo podobna, vendar imajo različne vzroke, potek in tudi načine obravnave. Prav zato se vnetje okrog nohtov (onihitis) pogosto zamenjuje z zanohtnico ali celo z vraščenim nohtom, kar lahko vodi v napačno samopomoč ali odlašanje z ustreznim zdravljenjem.
Zanohtnica (paronihija) je najpogostejša akutna oblika vnetja obnohtne kožice. Po raziskavah je vzrok v več kot 70 % primerov bakterijska okužba, najpogosteje z Staphylococcus aureus, ki prodre skozi drobne poškodbe obnohtne kožice (https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2008/0201/p339.html). Povzroči hitro nastopajočo rdečino, bolečino in pogosto majhen gnojni žep tik ob robu nohta. Do takih poškodb najpogosteje pride pri manikuri, grizenju nohtov ali puljenju obnohtne kožice.
Preberite tudi zakaj nastane zanohtnica (paronihija) in kako se ji izognemo?
Pri vraščenem nohtu pa vnetje ni posledica primarne okužbe, ampak mehanske težave. Rob nohta se začne vraščati v kožo, kar povzroči pritisk, bolečino, oteklino in nato sekundarno vnetje. To stanje najpogosteje prizadene nohte na nogah, predvsem palec. Raziskave kažejo, da se vraščeni nohti pojavljajo pogosteje pri ljudeh, ki nosijo tesno obutev, pri športnikih in pri osebah z nepravilno tehniko striženja nohtov (https://dermnetnz.org/topics/ingrown-toenail). Če se ne obravnava pravočasno, se lahko razvije kronično vnetje ali granulacijsko tkivo.
Preberite tudi kateri so najpogostejši vzroki za vraščen noht na nogi in kako jih odpraviti.
Vnetje okrog nohtov (onihitis) pa se od obeh prej omenjenih stanj razlikuje po tem, da je vnetje običajno bolj razširjeno. Ne ostane omejeno le na en majhen predel obnohtne kožice, temveč se lahko razširi okoli celotnega obnohtnega valja, včasih celo pod nohtno ploščo. Pri kroničnih oblikah se vnetje razvija počasi, pogosto zaradi glivic, ponavljajoče se vlage (npr. pri ljudeh, ki veliko delajo z vodo) ali kombinacije draženja in okužbe. Študije kažejo, da ima pri kroničnem onihitisu kar 40–60 % bolnikov pridruženo glivično okužbo (vir: DermNet NZ, Journal of Cutaneous Medicine).
V praksi to pomeni, da imajo bolniki z onihitisom bolj razširjeno rdečino, odebeljeno kožo ob nohtu, občutek pekočega draženja, včasih pa lahko opazijo tudi začetno odstopanje nohta od nohtne posteljice, kar pri zanohtnici ni značilno.
Preberite tudi kaj je lahko vzrok za odstopanje nohta od nohtne posteljice in kako sanirati odstopanje nohta in spodbuditi rast novega.
V nedvomnih primerih je zato priporočljiv posvet z dermatologom ali izkušenim medicinskim pedikerjem, saj sta pristop in terapija odvisna od tega, katero stanje je v ozadju.
Možni zapleti
Če se vnetje okrog nohtov (onihitis) ne zdravi pravočasno, se lahko okužba razširi na nohtno ploščo in povzroči odstopanje nohta od nohtne posteljice (oniholizo) ali sekundarno glivično okužbo. Glivice se v vlažnem, vnetem okolju zlahka razmnožijo, kar dodatno upočasni celjenje. V takšnih primerih so učinkoviti protiglivični pripravki.
Učinkoviti antimikotiki, ki jih lahko uporabite brez recepta
Pri kroničnih oblikah vnetja pa se lahko koža okoli nohta zadebeli, porjavi in postane trda na dotik, kar pogosto zahteva kombinirano nego, dermatološko obravnavo in strokovno medicinsko pedikuro.
Zdravljenje in nega pri onihitisu
Blage oblike vnetja pogosto izzvenijo s toplimi antiseptičnimi kopelmi (npr. v raztopini kamilice ali blagega razkužila), suho nego in izogibanjem mehanskemu draženju.
Če je prisotna gnojna okužba, se uporabljajo antiseptične mazila ali lokalni antibiotiki po presoji zdravnika.
Pri ponavljajočih se vnetjih ali pri glivičnih vzrokih je priporočljiva uporaba protiglivičnih razpršil ali serumov, kot je Footlogix sprej proti glivicam na nohtih, ki deluje protimikrobno in preprečuje širjenje okužbe na zdrave nohte.
-
FOOTLOGIX SPREJ PROTI GLIVICAM NA NOHTIH
21,90 € z DDV
V primerih, ko pride do odstopanja nohta, je priporočljivo uporabiti Aceso sistem, ki združuje tri korake; čiščenje, zaščito in regeneracijo nohtne posteljice, ter pomaga preprečiti ponovne okužbe.
Preprečevanje vnetja okrog nohta
Najboljša zaščita pred onihitisom je ustrezna nega nohtov in rok:
- izogibajte se grizenju nohtov in odstranjevanju obnohtne kožice,
- uporabljajte čisto, sterilizirano orodje za manikuro in pedikuro,
- po stiku z vodo vedno dobro osušite roke in noge,
- pri delu z vodo ali čistili uporabljajte zaščitne rokavice,
- pri nagnjenosti k glivičnim okužbam redno uporabljajte protiglivične izdelke.
Zaključek
Vnetje okrog nohtov (onihitis) je stanje, ki ga pogosto spregledamo, dokler ne postane boleče in moteče. Za hitro okrevanje in preprečevanje zapletov je pomembno zgodnje prepoznavanje simptomov, pravilna higiena in uporaba ustreznih pripravkov.
Če se vnetje okrog nohtov (onihitis) ponavlja ali se razširi na nohtno ploščo, poiščite strokovno pomoč. V kombinaciji z redno medicinsko pedikuro in ciljno nego lahko ohranite zdrave, močne in lepe nohte.
VIRI IN LITERATURA:
https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2008/0201/p339.html
https://dermnetnz.org/topics/ingrown-toenail